第633章 外院专家来支援（2/4）

跟陈棋搭配的是副护士长杨秀秀，她和陈丽两人当初在非洲跟陈院长学了一身本领，对烧伤抢救是比较有经验的，遇事也就不慌乱了。

陈棋听到隔壁的骂声撇撇嘴，心想有些医务人员的素质和临床水平真的欠提高，这也是越中人民医院和顶级医院的巨大差异，医务人员的素质就是一个大差距。

这人民医院还要评三甲医院，就这样的职工素质，看来是真不行啊。

“秀秀，一会儿你去指导指导他们怎么抢救和护士烧伤病人，实在不行的，你列个名单出来，我把她们调走。技术差可以理解，但态度不端正这个要不得。”

陈棋做为院长，这是给了自己心腹一把“尚方宝剑”，有助于她在科室内竖立威信。

“好的陈院长，我先给这个病人做开放静脉通道！”

抢救的第一位就是要开放静脉通道，就是要挂针的时候扎哪里？

全身大面积伤烧病人几乎没有多少好皮肤了，用传统的手背静脉或者手臂静脉根本就行不通。

而且因为抢救需要，抢救重伤员的时候，往往一根通道是不够的，两根三根是很常见的，所以如何选择扎针部位就非常考验护士的基本功。

陈棋瞄了一眼杨秀秀，小姑娘戴着白色的护士帽和口罩，只有大大的眼睛露在外面，不顾病人身上的浓重异味，脸靠近皮肤正在寻找合适的扎针点。

严重烧伤病人一般都会选择桡动脉或股动脉这种非常规操作。

这时候是看不到血管的，只能用手去摸，去细细感受动脉的位置和走向，最后才凭感觉扎针，一般的小护士根本就吃不消做。

如果再困难一点，那就不得不借助B超的引导下才能完成，非常考验技术。

陈棋之前在非洲教会杨秀秀和陈丽这些动脉穿刺置管术，他现在就是想看看杨秀秀表现如何？

一个未婚的小姑娘当上了副护士长，想要服众那就要拿出真本领来，否则镇不住场子迟早也会被其他护士掀下台。

要知道女人之间的宫斗可是很厉害的，不是光有他陈棋这个“金主爸爸”就行的。

杨秀秀不负所望，三下两下就开放了两条通道，同时在手腕部的动脉血管内植入一个空心针，和监护仪相连。

还在右侧颈部大静脉内植入一根三个通道的管子，一通道监测患者血管内压力，其余两通道在术中给患者输液和注药用。

补液补多少，这是需要严格评估的，对烧伤休克病人的抢救非常关键。

补液不是你想补多少就补多少，是需要根据人体需求量来计算的，那怎么才能知道有没有补过头，这时候就需要监测中心静脉压(CVP)。

怎么监测看数据呢？也很简单。

比如：中心静脉压和血压都降低，一般说明血容量严重不足，应给予充分的补液治疗。

当中心静脉压低，血压正常时说明血容量不足，应根据中心静脉压进行适当的补液治疗。

当中心静脉压高、血压低时，则表示心功能不全，要当心了，防止心衰的发生。

当中心静脉压高，血压正常时说明血管体积过度收缩，应进行血管扩张治疗。

看看，是不是很简单？一目了然？有些人觉得自己也会做医生了。

所以说科技改变医学，机器和人谁更重要？都重要。